Wcześniejsze ceny

do lipca 2022 18.72

Postać:

roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce 

Nazwa pełna:

Gonal-f, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 75 j.m. IU 5,5 ?g 

Zawartość opakowania:

1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 

Kod EAN:

05909990697304 

Grupa limitowa:

69.1  Hormony płciowe - gonadotropiny 

Urzędowa cena:

80.46 zł 

Hurtowa cena brutto:

84.48 zł 

Cena detaliczna:

96.26 zł 

Wysokość limitu:

75.00 zł 

Zakres wskazań:

Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml wg II standardu, u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml wg II standardu ? refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH ? refundacja do 3 cykli 

Poziom odpłatności:

ryczałt